昨日,在如皋市人民医院,一间不大的办公室内,键盘敲击声与电话铃声交织起伏。这里是该院新近运行的沪苏高级专家会诊转诊服务中心。工作人员正全神贯注将一位结肠恶性肿瘤患者的病历、影像和病理报告逐一上传至会诊平台。数小时后,一场跨越空间的远程会诊将准时开启。这样的场景,如今已成常态,悄然改变着当地群众的就医路径。
一个新“中心”,缩短千里就医路
“没想到在如皋的病房里,就有上海的专家给我看病、动手术,省了路费、住宿费,更省了心。”前不久,60岁的食管癌患者张先生,在如皋市人民医院沪苏高级专家会诊转诊服务中心完成了一次特殊的就诊。
从线上会诊到上海市胸科医院的专家亲赴如皋主刀,再到术后康复,前后不到1个月。相比传统异地就医路径,张先生节省了近3个月的等待时间。那台耗时3小时40分钟的微创手术,不仅精准切除了病灶,更让张先生真切感受到了“在家门口看上海专家”的踏实。
同样受益的还有直肠肿瘤患者李先生。9月中旬,他曾赴上海复旦大学附属医院求医,被告知需等待一个多月。机缘巧合下,李先生得知自己挂号的专家与如皋市人民医院有合作,随即返回如皋,通过会诊转诊服务中心对接,9月20日便顺利完成了手术。
今年7月18日,如皋市人民医院沪苏高级专家会诊转诊服务中心正式投入运行。短短两个多月,线上会诊已完成15例。这背后,是如皋对群众“看病难、看病远”痛点的精准把脉。
如皋市人民医院医务股副股长王亮亮坦言,过去如皋患者前往上海、南京求医,专家号“一号难求”,异地开销与家属陪护的精力消耗更是巨大。“很多患者并非本地治不了,根源在于对本地医疗能力不了解、不放心。我们要做的,就是将沪苏顶级专家资源引到‘家门口’,让患者不再需要为了确诊和手术而长途奔波。”
一套“闭环链”,让优质资源沉下来
中心的顺畅运转,靠的是诊前、诊中、诊后每一个环节的精雕细琢。墙上悬挂的会诊服务流程图,清晰标注着十几个环节。诊前,工作人员根据患者病情评估是否需要会诊,签署协议、收集资料、确认时间;诊中,科室医生向专家汇报病史,患者及家属共同参与,专家线上给出诊疗意见;诊后,本地医生执行治疗方案,建立健康档案,术后第三天探望,定期随访关怀。
“线上会诊只有10到15分钟,但功夫在会前。”工作人员告诉记者,病历、内镜影像、病理报告、心肺功能评估等资料一应俱全,会诊前已由本地医生整理成规范的病史摘要。“专家时间宝贵,我们要确保连线时每一分钟都用在刀刃上。”
让患者安心的是,会诊之后还有“下文”。专家不仅给出详细的手术方案,还会根据需要亲赴如皋主刀。手术当天,本地团队全程配合,麻醉、护理、器械各环节无缝衔接。术后,康复管理由本地团队接手,不用再往上海跑。王亮亮指着流程图说:“我们不是简单帮患者挂个号、约个专家,而是提供从诊前评估到诊后随访的全程服务。线上线下一体化,关键在‘闭环’。”
“患者到上海就医往往‘一号难求’,我们要做的,就是把专家‘请到家门口’。”王亮亮介绍,通过中心对接,知名专家可实现24小时内响应,线上会诊当日完成,线下手术当周落地,大幅缩短了患者的等候周期。
一张“专家网”,打通一体化快车道
支撑起这套闭环服务的,是一张覆盖沪苏的高水平专家网络。截至目前,如皋市人民医院已与上海39家三甲医院及南京部分高水平三甲医院建立合作,专家库汇聚近6000名各领域专家,其中700余名专家可常年出诊或开展手术。
专家下沉带来的,不仅是患者就医便利,更是本地医疗能力的“水涨船高”。每次专家来如皋手术,本地团队都会全程配合,从麻醉方案到手术器械准备,从术中操作到术后护理,每一个环节都是“实战教学”。此外,医院还选派骨干医生赴上海进修,学习先进技术与管理经验。
目前,如皋市人民医院仅心脏外科手术尚不能独立开展,但已与上海市胸科医院开展深度合作,通过人员培训、设备引进等方式推进能力建设,预计今年年底即可常规开展心脏手术。“专家带来的新理念、新技术,正在潜移默化地提升我们的学科建设水平。”王亮亮表示。
从一个个具体案例,到中心常态化运行的探索,如皋正在走一条长三角医疗一体化的基层路径。这条路的核心,不是简单地把专家请来一次两次,而是通过机制建设,让优质资源真正沉下来、留下来、传下去。正如王亮亮所言:“当好如皋百姓的健康守门人,不是一句口号,它落在我们每一天会诊、每一台手术、每一次随访里。”