昨天，我们来到海安市曲塘中心卫生院采访，院长陈瑜讲了一个抢救的案例。“7月18日上午，医院接收了一名72岁的女性患者，突发左侧肢体乏力、言语含糊，我们立刻启动卒中绿色通道，头颅CT、血液检查快速完成，患者被确诊为急性缺血性脑卒中。在与家属沟通后，内科团队严格按照指南实施静脉溶栓。一针下去，患者原本抬不动的左腿渐渐有了反应，言语也变得清晰。24小时后复查，颅内未见出血，溶栓安全有效。”

这是该院首例卒中溶栓，陈瑜感触很深：“脑卒中强调4.5小时‘黄金救治时间窗’，以前基层只能往大医院转，现在百姓在家门口就能获得规范化溶栓。”

作为全国首个卒中减残先行先试区，海安连续两年将心脑健康卒中减残行动纳入民生实事，围绕“防、筛、诊、治、管、康”全链条系统推进，正在加速构建一张“基层兜得住、急病救得及、康复管得好”的防治网络。

“没有不舒服就不用体检”，这样的观念在农村一些人群中根深蒂固。海安的办法是让筛查的触角主动伸到村民家门口。依托三级防治网络，村卫生室把血压检测和健康宣教送到最末端，重点覆盖过去没参与筛查的人群和30岁到45岁的青壮年。目前，海安全市已完成30岁以上居民血压筛查43.68万人，发现血压异常人群16.37万人。

针对血压异常人群，海安完成“8+2”卒中危险因素评估9.61万人。对低危、中危、高危人群，实行分层干预。同时，颈部血管超声、用药优化、运动饮食方案一并跟上。家庭医生签约服务将慢病居民的健康档案建得清清楚楚，常态化随访和健康宣教。同时普及“中风120”识别知识，让群众知道嘴歪、单侧无力、言语不清这些信号意味着什么，一旦出现，立刻就医。

海安整合预防、诊疗、随访等服务功能，在乡镇卫生院打造基层慢病筛防中心，开设“三高”门诊。加快组建4家农村区域性医疗卫生中心溶栓小组，推动溶栓技术向乡镇进一步延伸，并将溶栓前评估时间从50多分钟压缩到20多分钟。

溶栓抢救了生命，但脑卒中患者要重获生活尊严，康复同样不能缺位。当前，海安在乡镇卫生院积极推进设立康复治疗中心、康复联合病房和长期护理专区，并上线“互联网+护理”平台，让康复服务从医院延伸到家庭，提高了患者的生活质量，也大大减轻了家属的照护负担。不同病区各司其职：康复患者在这里能得到专业的医疗和康复训练，失能老人则有24小时照护，还可申请长护险报销。海安市南莫中心卫生院，中西医结合的康复治疗中心和医养结合长期护理专区已打造完成。

据统计，2026年上半年，海安市心肌梗死发病率较去年同期下降10.05%，死亡率下降26.60%；缺血性脑卒中（脑梗死）发病率下降4.35%，死亡率下降4.30%；出血性脑卒中（脑出血）发病率下降10.62%，死亡率下降27.63%。

“这些数字的背后，是党政主导、部门协作、专业支撑与全民参与的合力。”海安市卫生健康委员会党组书记、主任吴金祥表示，建设人民幸福的海安，健康是不可缺少的一部分。从“30岁及以上公民知血压行动”到医校融合“小手牵大手”培育家庭健康明白人，从“健康海安人，减重我先行”体重管理专项行动到世界高血压日等主题科普，一道道防线叠加在一起，海安正在把“卒中减残”的根基越筑越牢。

本报记者 赵勇进 本报通讯员 仲重阳 王长荣