江苏近3000名手足口病，没有出现一例死亡

专家详解阜阳EV71致死原因

2008-05-06 11:42:42

　　省手足口病救治专家组成立

　　多位专家会诊EV71重症患儿

　　金陵晚报供稿  为有效应对手足口病疫情，日前江苏省卫生厅牵头成立了“江苏省手足口病医疗救治专家组”，专家组由儿科、ICU、感染科、中医儿科、护理及医院感染管理等相关专业的15位专家组成。昨日第一次专家组会议后，专家组多名成员前往南京

　　昨日下午，省卫生厅组织召开专家组第一次全体成员会议，会议明确了省手足口病医疗救治专家组的职责，建立了省级专家组的工作机制，深入讨论了江苏省手足口病医疗救治技术方案。省卫生厅副厅长黄祖瑚在会上分析了当前我省手足口病疫情防控、医疗救治所面临的形势。

　　会后，省专家组组长陈吉庆及专家组成员邱海波、姚文虎、赵德育、于毅等到南京市儿童医院对目前确诊为EV71感染的两例重症手足口病患儿进行了会诊。    陈艳萍 李花

　　金陵晚报供稿  阜阳的EV71病毒让不明就里的家长谈手足口病而色变，但事实上，昨日有关专家在接受记者采访时指出，手足口病每年都会发，是这个季节的常见病，有关部门的统计数据显示，2007年至2008年5月4日零时，江苏共报告近3000例手足口病，但没有一例死亡。通过这些数据可以看出，手足口病是可治可防的。专家说，阜阳出现众多死亡病例是有特殊原因的。

　　3000名手足口病，没有死亡病例

　　来自江苏省疾控部门的数据显示，我省2000年首次报告手足口病例，首例是在苏州市，2005年我省将手足口病纳入传染病疫情网络直报系统。统计数据显示，2007年我省共报告手足口病病例2400多例，未发生死亡病例。而今年的情况是，截至5月4日零时，全省共报告582例手足口病病例，均为散发病例，也未出现一例死亡。

　　“南京每年都有手足口病的散发病例”，昨日接受记者采访时，江苏省儿科感染学专家、南医大二附院儿科的吴中匡教授说，这段时间，无论是他在南医大二附院的门诊中，还是每月一次到泗阳坐诊时，都会接诊手足口病患儿，“症状都很轻，及时治疗，病情很快就会好转”。

　　对症治疗，一两个星期就好了

　　而来自南京市儿童医院的统计数据同样显示，进入春季以后，该院基本上每天都会接诊到手足口病患儿，需要住院治疗的患儿少之又少。昨日，某三甲医院一位资深医生在谈及手足口病时说，医院好几个护士的孩子以前都得过手足口病，“现在都好得很”。

　　吴中匡说，一般而言，手足口病患儿最初往往因为发烧、手上、脚上或肛门附近长皮疹前来就诊，“一般都不严重，只要进行抗病毒和对症治疗，一般一两个礼拜就好了”。吴中匡说，基本上，这些病情比较轻的患者都不需要住院治疗，他的经验是，只要在门诊挂一、两天水，然后回家按时服药就可以了，“很少有患儿再到医院来的”。

　　阜阳的EV71死人是有原因的

　　阜阳的EV71病毒让众多孩子为此付出生命的代价，这不得不让家长们担心。对于这一点，吴中匡在接受采访时有些激动，他说病毒在阜阳呈现一个暴发的状态有多方面的因素，首先是该地区人口密集、人们的生活条件和卫生条件相对都比较差，“农村部分地区连自来水都没有，另一方面，许多家长都出去打工了，孩子丢给年迈的老人，有时不免照顾不周，一些孩子有了症状，拖着不及时就医则可能是最大的问题”。吴中匡说，手足口病在初期很好控制，但一旦其侵害主要脏器，导致脑炎、脑水肿、肺水肿，控制起来难度就非常大。吴中匡说，阜阳很多EV71病毒重症患儿的最后表现是呼吸衰竭，抢救的方法便是上呼吸机、给予丙种球蛋白和激素治疗，目前很多城市都向阜阳支援了这些设备和药品。

　　“等孩子抽筋、昏迷了再送到医院，那就太晚了”。这或许解释了阜阳几十名儿童死于手足口病的原因。

　　那么，这些严重的并发症会在什么时候出现？吴中匡的回答是起病后一个星期。

　　江苏病毒和阜阳的不一样

　　而另一方面，吴中匡指出，和阜阳流行的EV71病毒不一样的是，往年江苏检测出的多是柯萨奇病毒，也就是说，江苏的手足口病患儿是因为感染柯萨奇病毒而发病的。相比较而言，EV71病毒本身的毒性更强，感染了这个病毒的患儿病情也比较重。据悉，到2006年，江苏省疾病预防控制中心才首次在大丰市检测发现EV71病毒。

　　金陵

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